Было бы ошибкой утверждать, что при рассеянном склерозе поражается лишь нервная система. К сожалению, это не так, и негативные процессы затрагивают практически все системы органов с развитием соответствующих заболеваний. Их можно рассматривать как осложнения самого рассеянного склероза или как побочные эффекты принимаемых лекарств.
Простудные заболевания
Лечение рассеянного склероза направлено на иммуносупрессию, подавление иммунитета и устранение аутоиммунных процессов. Однако иммуносупрессия влечет за собой простудные заболевания, при которых состояние пациента еще больше ухудшается.
Бронхопневмонии
При нарушении иннервации дыхательных мышц снижается экскурсия (подвижность) грудной клетки, что приводит к нарушениям газообмена и застойным явлениям в легочной ткани. Повышается опасность бронхитов и пневмоний. Этому же способствуют иммуносупрессия и снижение двигательной активности, длительное лежачее положение.
Болезни сердца
Застой крови в малом или легочном круге кровообращения сопровождается повышением нагрузки на сердце, в основном на его правое предсердие и правый желудочек. В результате миокард в этих участках утолщается, гипертрофируется. Формируется т.н. легочное сердце с гипертрофией правых камер. Впоследствии гипертрофия распространяется на весь орган. Формируется ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Возрастает риск аритмий, инфаркта миокарда.
Ожирение
Малоподвижный образ жизни у таких пациентов автоматически приводит к увеличению массы тела. Этому же способствуют некоторые из принимаемых препаратов, например, кортикостероиды. При длительном приеме кортикостероидов формируется синдром Иценко-Кушинга (кушингоид), при котором жир откладывается на лице (луноликость), груди и плечевом поясе, но конечности остаются худыми.
Остепороз
Как показывает практика, дефицит витамина D – один из предрасполагающих факторов рассеянного склероза. При этом нарушается усвоение кальция, снижается плотность костной ткани. Возрастает риск переломов.
Артриты и артрозы
Из-за снижения мышечного тонуса, обездвиживания и остеопороза страдают суставы. В основном в патологию вовлекаются крупные суставы нижних конечностей – коленные и тазобедренные.
Заболевания желудка и кишечника
Нарушение функции тазовых органов при спинальной форме иногда сопровождается запором с воспалением нижних отделов тонкого кишечника. Кроме того, длительный прием кортикостероидов и некоторых противовоспалительных средств может осложниться образованием язв на слизистой оболочке желудка.
Инфекции мочевыводящих путей
Недержание мочи приводит к уретриту и циститу. В дальнейшем инфекция распространяется на верхние отделы с развитием пиелонефрита.
Нетрудно заметить, что все эти заболевания взаимно осложняют друг друга, формируя замкнутый порочный круг, и только адекватное лечение способно его разорвать.
